o:1264 Analiza prednosti i nedostataka različitih tipova kontinentnih vezikostoma u dece Analysis of the advantages and disadvantages of different types of continent cateheterisable vesicostomy in children : doctoral dissertation sr Uvod/Cilj:Augmentacija mokraćne bešike sa ili bez kontinetne vezikostomije je široko primenjena kod dece sa malom, abnormalno razvijenom mokraćnom bešikom koja vodi oštećenju bubrega i ikontinenciji. Prezentirane su indikacije, rezultati i komplikacije pacijenata s raznim tipovima kontinentnih urinarnih diverzija kod dece. Cilj rada je bio da prikažemo dugoročne rezultate i komplikacije pojedinih kontinetnih urinarnih derivacija kod dece kao i način njihovog rešavanja. Metode: Retrospektivno prikazano 74 pacijenata (55 dečaka i 19 devojčica) sa kontinentnim urinarnim derivacijama u periodu od 1987. do 2008 g.,uzrasta od 3 do 8 godina. Srednje vreme praćenja je 17,8godine (od 3 do 22 g.). Kontinetne vezikostome uključuju apendikovezikostomu 31 (41,3%), vezikostomu distalnim ureterom 27 (36,0%), prepucijumsku vezikostomu 10 (13,3%), tankocrevnim segmentom 4(5,3%) i bešični tubus kod 2 pacijenta(2,7%). Indikacije za izvođenje kontinetne vezikostome su razni oblici neurogenih i mišićnih disfunkcaja mokraćne bešike sa inkontinencijom različitih patoanatomskih substrata:anomalije razvojakičmeno-moždanogsegmenta 30, ekstrofija mokraćne bešike 10, valvulazadnjeuretre 17, ekspanzivniprocesi 5, neurogena disfunkcija mokraćne bešike (6),ostale anomalije kod 6 apcijenata.Augmentacija mokraćne bešike rađena kod 18 ( 24,3%). Rezultati Kontinetnost postignuta u 91,55%, bez značajne razlike između pojedinih tipova stoma ( R-0,065). Komplikacije uključuju rane( stomalna nekroza, stomalno krvarenje,parastomalna infekcija ) u 8/74( 10,8%) i kasne: kalkuloza 23/74(31,8%), stenoza stome (10/74) (13,5%) teškoće izvodljivosti kateterizacije 3/74(6,08%). Kalkuloza predominatna kod apendikovezikostome i Montijeveoperacije( R-0,012). Zaključak :Kontinetne vezikostomije daju visok stepen kontinetnosti, mali broj komplikacija i pozitivno utiču na bubrežnu funkciju. Introduction.The use of bladder augmentation and/or continent urinary diversion has gained wide acceptance, particularly in children with small,abnormal developed bladder or high-pressure bladder that gives a great risk of renal deterioration and incontinence. We discuss indications,results and complications with various types of continent vesicostomies in children Methods: 74 patients with continent vesicostomy (CV) are retrospectively reviewed (55 boys and 19 girls) from 1987 to 2008. The median follow-up time was 17.8 years (from 3 to 22 years). CV include: appendicovesicostomy 31 (41.3%), vesicostomy with distal ureter 27 (36.0%), preputial continent vesicostomy 10 (13.3%), by small intestine segment 4(5,3%) and bladder tubus at 2 patients(2,7%). CV in patients with augmented bladder in 18(24,3%) children The indications for performance of CV were various types of neurogenic and myogenic dysfunctions of urine bladder with incontinence duo to the following pathoanatomic substrates: anomalies of brain-spine segment development (30), extrophy of the bladder(10), posterior urethral valve (17), expansive processes (5), neurogenic bladder (6), and other anatomical defects in 6 patients. Results: Continence achieved in 91.55% without statistically significant difference between particular types of the stomas (P-0.065). Early complications included(stoma necrosis, stoma bleeding, peristomal infection) in 8/74(10.8%) patients,and late: calculosis 23/74 (31.8%), stomal stenosis 10/74, (13.5 %), difficulties of catheterization in 3/74, (6.08%). Calculosis was predominant in appendicovesicostomy(P-0.012). Conclusion: CV is a safe procedure applied for the main purposes of achieving continence, preservation of renal function and improvement of the quality of life, along with an acceptable low rate of complications. ID=19831817 ; D-3352 91552101 7551 91552100 19831817 2020-09-01T18:24:28.053Z 45 no 46 mentor Milan, 1969-, 37755751 Paunović 2020 63 mentor Zoran, 1953-, 12398439 Krstić 2020 63 predsednik komisije Dragče, 1962-, 13576807 Radovanović 2020 63 član komisije Dejan, 1968-, 13573991 Petrović 2020 63 član komisije Vladimir, 1974-, 956519 Bančević 2020 146 listova 5083008 http://phaidrabg.bg.ac.rs/o:1264 no yes 2 2020-09-01T18:24:28.320Z 70 kontinetne vezikostomije, dete, postoperativne komplikacije continent vesicostomy, children,clean intermittent catheterisation 616.63:617-053.2(043.3) Mokraćna bešika - Neurogena disfunkcija - Vezikostomija Dečja hirurgija 1738 34A05 2020